
莫道桑榆晚,人間重晚晴。讓老年人安享幸福晚年,是習近平總書記心中的牽掛。
2016年5月,習近平總書記為推動老齡事業全面協調可持續發展定向指引,指出要建立“相關保險和福利及救助相銜接的長期照護保障制度”,指明了破解失能群體照護難題的制度路徑。
“十五五”規劃綱要明確:“推行長期護理保險,健全統一的老年人能力評估制度。”2026年3月,《中共中央辦公廳 國務院辦公廳關于加快建立長期護理保險制度的意見》正式發布,提出建立覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規范、可持續的長期護理保險制度,標志著長期護理保險制度從局部試點階段走向全國推行階段。殷殷囑托化作生動實踐,社會保障安全網進一步織密織牢。

探路:從試點到普惠
午后的海南澄邁縣金江鎮,陽光透過窗欞灑在廖厚章老人的床頭,暖意融融。護理師李秋玲手持棉簽,輕柔細致地為老人清潔口腔,動作嫻熟。
六年前,廖厚章老人因突發腦卒中,失去下肢活動能力與語言功能,自此臥床不起。家里照護他的重擔,一下全壓在老伴黎金鑾身上。
“他夜里要翻身、要喝水,稍微不注意就可能嗆著。”黎金鑾坐在一旁,輕輕握著老伴的手,回憶起過去的日子滿是辛酸,“我每天只能瞇一會兒,時間一久,感覺整個人都快熬垮了。”
2024年11月,當地啟動長護險試運行后,廖厚章被評估為重度一級失能,納入長護險保障范圍,不僅每月能獲得20小時的基礎護理服務,相關護理費用還可以報銷。
照護失能老人,是家事,也是國事。黨的十八大以來,習近平總書記多次就健全社會保障體系作出重要指示,強調“特別要強化對特困、低保、高齡、失能老年人的兜底保障”。
“探索建立長期護理保險制度”“加快建立長期護理保險制度”“推行長期護理保險”……這一重大民生議題被多次納入中央重要會議部署,為我國健全社會保障體系、破解失能照護難題定方向、明路徑。
2016年首批15個試點地區探索破冰、2020年國家試點范圍擴圍至49個城市、2025年底92個試點地區持續深化實踐,我國長期護理保險制度探索不斷走深走實。
十年的探索,為全國建立長期護理保險制度蹚了路子、打了基礎。各地成熟做法與實踐成果被充分吸收借鑒、系統集成轉化,為制度在全國范圍推開提供了堅實支撐。
十年后的今天,黨和政府對加快建立長期護理保險制度作出全面系統部署,逐一細化保障對象、籌資標準、保障標準等相關政策。
政策惠民的關鍵是落地見效,如何讓長護險更好地落到實處?習近平總書記有著深遠考量,“要堅持醫養結合,逐步建立長期護理制度,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料、安寧療護一體化的健康養老服務”。
作為最早一批長護險試點地區之一,四川省都江堰市的青城山鎮中心衛生院依托“醫養結合”模式,為當地失能群體提供全方位照護服務。
盧奶奶是受益者之一。80多歲的她因年老體弱喪失部分生活自理能力。在衛生院,除了日常照料,盧奶奶還得到了監測生命體征、專業康復指導等醫療服務。
“我們始終牢記總書記的重要指示,牢牢扛起‘醫’的核心責任。”該院負責人聶曾波說,團隊把專業醫療服務融入日常照護全流程,努力打通長護險服務“最后一公里”,把溫暖送到老人身邊。
目前,全國長護險定點服務機構達1.2萬家,是試點初期的10倍,服務供給能力不斷提升。

筑基:從基礎保障到專業照護
“阿姨,咱們慢慢來,不著急。”上午10點,河南開封一戶居民家中,評估員張亞麗正蹲在臥床老人李阿姨的床邊,仔細觀察老人是否能自主翻身、抬手。
評估過程中,她發現老人雖然失能,但精神尚可,便主動建議護理機構增加一些簡單的認知訓練活動,并叮囑護工注意老人的營養搭配。
這樣的場景對張亞麗來說已是常態,她深知每一次評估都關乎老人的生活質量,“評估不僅是打分,更是為老人爭取更好的照護資源”。
2025年全國兩會期間,習近平總書記在參加江蘇代表團審議時強調,要培育好老年醫護職業。
隨著長期護理保險制度的逐步推開,一支支專業評估隊伍、照護隊伍應運而生,成為守護失能老人晚年生活的關鍵力量,讓總書記的牽掛落到實處、暖在人心。
在山東青島市維普職業培訓學校的教室里,一場長期照護師專業培訓正在進行。臺下,40多歲的孫艷聽得格外認真,手中的筆記本密密麻麻地記滿了要點。
“我之前已經考取了初級護理證,這次參加長護師培訓,希望能進一步提升自己的技能,未來能夠護理重度失能的老人。”孫艷樸實的話語里,藏著對這份職業的敬畏與追求。
從“能照護”到“照護好”,專業化正成為長護服務的鮮明底色。當前,我國長護服務正從規模擴張向質量提升轉型,超1萬人已經通過全國長期照護師職業技能等級認定考試,20項生活照護和16項醫療護理項目被明確納入保障范圍。
老百姓的感受是民生工作的試金石。考察中,習近平總書記經常走進社區,了解基層治理情況,詢問老百姓生活方便不方便,滿意不滿意。
落實總書記的要求,各地將長護險服務質量擺在重要位置。在山東青島,通過長期護理保險服務情況監控大屏,當日服務人員、具體服務情況、疑點數據等一目了然;在浙江臺州,借助人工智能技術,實現護理服務的全程可視化和可追蹤……一項項創新舉措,為的是讓老百姓更滿意。
“服務好不好,專業夠不夠,百姓說了算。”青島市醫療保險事業中心主任紀恩卿說,長護險服務的關鍵在于保障質量,只有推動護理服務提質增效,才能切實把民生保障落到實處。

致遠:激發銀發經濟新動能
來自浙江寧波的任科科,兩年前還是一名全職媽媽。偶然看到“長護險護理員招聘啟事”后,她勇敢邁出第一步,開啟自己新的職業生涯。
“照顧老人和照顧孩子一樣,都需要用心、用情,這是長期護理中最需要的部分。”在照護一位患有阿爾茨海默病的失能老人時,任科科將陪伴孩子積累的溝通智慧,轉化為照護技能:老人記憶力衰退,她就耐心地反復提醒;老人煩躁時,她就坐在老人身旁幫著紓解情緒。
“照護不僅是技術活,更是心與心的交流。”在任科科看來,這份職業讓她在溫暖他人的同時,也實現了自我價值。
養老事業一頭連著民生福祉,一頭連著經濟發展。立足當下、著眼未來,習近平總書記指出,“老年人用品和服務需求巨大,老齡服務事業和產業發展空間十分廣闊”。
在政策引領與市場需求的雙重驅動下,長期照護服務機構蓬勃興起,推動形成涵蓋護理服務、培訓、設備制造等多個領域的完整產業鏈,照護行業正煥發新活力。
在福建福州,長護險撬動6.16億元養老服務產業鏈發展,新增上千個就業崗位;在海南,長護險直接創造超3000個護理、評估、管理等就業崗位,453家護理服務機構落地全島……民生保障與產業發展在多地實現雙向賦能。
寧波福壽康醫養服務有限公司運營總監李茜茜介紹,在長護險試點的支持下,公司已在全國構建起超2萬人的專業服務團隊,年服務量達2033萬人次。
“在健全社會保障體系、增強基本公共服務均衡性可及性上再上水平”。習近平總書記為新時代社會保障事業高質量發展指明了實踐路徑,也為長期護理保險制度全面推開提供了根本遵循。
隨著長護險覆蓋面持續擴大、服務需求不斷升級,科技賦能正持續提升照護的普惠性與可及性。智能護理機器人、居家生命體征監護設備等產品逐漸走進失能老人生活,以科技溫度守護夕陽紅。
站在“十五五”開局的新起點,這份跨越十年的民生承諾,正以制度完善、服務升級、產業壯大的堅實步伐持續落地生根,用一張更密、更暖、更穩的保障網,讓老年群體的夕陽歲月在守護中愈發從容。

文字記者:彭韻佳、徐鵬航、陳凱姿、楊琳
策劃:張曉松
主編:吳晶、姜瀟
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